为“折翼天使”撑起爱的天空——我市残疾儿童康复机构规范化建设工作纪实
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为“折翼天使”撑起爱的天空——我市残疾儿童康复机构规范化建设工作纪实
每个孩子都是一个天使,只不过在降落地球的时候,有的孩子不小心折断了翅膀。为了帮助这些“折翼天使”弥补天生的缺陷,让他们也能够演绎精彩的人生,多年来,我市始终把残疾儿童康复服务工作作为残疾人事业发展的首要任务,围绕强体系、活机制、严管理,全力推进残疾儿童康复机构规范化建设,全面提升康复机构康复质量,为残疾儿童和残疾人家庭实现全面小康奠定了坚实基础。
高起点构建残疾儿童康复救助体系
全面建立残疾儿童康复救助体系,对于进一步改善残疾儿童康复状况、促进残疾儿童全面发展、减轻残疾儿童家庭负担具有重要意义。近年来,我市始终注重顶层设计,残疾儿童康复救助体系日趋完备。
在服务功能方面,目前我市已实现服务机构、服务种类和服务人群三个全覆盖。经过统筹规划和分类认证,全市共有经江苏省残联认证的定点康复机构21家,其中三级机构2家、二级机构4家、一级机构15家,形成了以一级为基础、二级为骨干、三级为龙头、各县区全覆盖的儿童康复机构布局。全面实现了低视力、肢体脑瘫、智力、听力、孤独症、多重残疾儿童免费康复救助全覆盖。在服务人群上,去年实现了0-14周岁有康复需求的残疾儿童全部得到免费康复救助,基本实现应训尽训、应救尽救。
运行机制实现了公办公营、公办民营、民办公助三个多元化。其中,公办公营共有6家,这类康复机构救助残疾儿童人数约占总人数25%左右;公办民营共有12家,承担残疾儿童康复救助人数占救助总人数60%左右;民办公助共有3家,民办康复机构在机构准入、专业人才的职称评定、政府购买服务、康复设施扶持保障等方面和公办康复机构享受同等政策,这类定点机构承担全市残疾儿童康复救助人数一般占救助总人数的15%左右。
为了做好残疾儿童康复救助服务管理,多年来,我市坚持儿童救助工作实行地方政府负责制,每年都将残疾儿童康复救助工作纳入《政府工作报告》和为民办实事项目。同时,市、县区和各基层残联组织积极履行本级职责,扎实推进儿童康复机构规范化建设,开展残疾儿童筛查、康复救助转介和政策宣传等工作,民政、卫计和教育等职能部门也充分发挥主管作用,共同推动残疾儿童康复服务工作。
高标准提升残疾儿童机构服务能力
高效的早期康复训练不仅能够增进儿童认知、语言及适应能力的发展,还能够防止残疾程度的加深。这也表明,提升残疾儿童康复机构的服务能力和质量尤为重要。
多年来,我市持续改善残疾儿童康复条件。通过一次又一次的提档升级,儿童康复机构的基础条件得到了很大改善,各级各类定点康复机构建筑平均面积、业务用房平均面积和室外活动场地平均面积均超过省定标准。各定点康复机构除基础功能设置,均配备康复功能评定室、治疗师办公室、资料档案室等,有条件的康复机构还配备餐厅、宿舍,方便残疾儿童和家长。不仅如此,各残疾儿童康复机构还按照相关规范和标准,改造和扩建康复机构的安全设施,确保残疾儿童在康复训练、活动、用餐等方面能够自主。
康复设备不断更新。近三年来,我市为各康复机构累计投入4000多万元购置了悬吊系统、水疗系统、“上下肢智能反馈训练系统”等训练设备236台,有力提升了康复训练质量。在教学设备上,购置多媒体投影仪、钢琴、玩教具等基础教学设备300余台,购置蒙氏教具教学系统、多感官互动训练等先进教学设备100余套,大大提高了教学效果。除了常规评估工具,各类康复机构还引进了步态分析仪、儿童感觉统合测评仪等先进的筛查、评估设备,筛查、评估的准确率稳步提升。
与此同时,我市还大力加强康复服务人才队伍建设。严格规范各类康复机构专业康复人才配比,优化人才结构,积极鼓励康复机构通过实施高校招聘、高薪聘请等多形式、多渠道引进康复专业、特殊教育人才,全市形成了以康复治疗师为主、康复医师、康复护士、康复教师等康复人才梯队结构。在人才培养方面,实施“请进来、走出去、内部学习”相结合的培养模式,不断提升康复队伍业务能力。
高层次制定残疾儿童康复政策制度
多年来,我市立足残疾儿童根本需求,从政策端发力,制定残疾儿童康复政策制度。首先是实现残疾儿童获取救助通道无障碍。残联系统和新闻媒体不断加强宣传残疾儿童各类康复救助政策,相关政策知晓率显著提升。同时,卫计部门积极开展残疾儿童早期筛查,建立残疾儿童数据库,实现了残疾儿童筛查、发现、告知、救助申请制度化。我市还研发了智慧残联信息系统,开展互联网+审批平台,每年2-3月集中办理残疾儿童转介审批,对于新发现的残疾儿童,做到及时审批、转介和救助。
其次是实现选择康复机构无障碍。着力推动各县区康复机构在基础设施、康复设备、人才队伍、管理水平、康复质量等方面均衡发展,保证60%残疾儿童在户籍所在地康复机构就近就便接受康复救助。着力抓好异地救助审批、经费拨付制度落实,方便有需求的残疾儿童享有异地救助。着力抓好异地转介制度规范管理,维护残疾儿童康复工作正常秩序。实行残疾儿童康复机构变更及时上报制度,明确残疾儿童年度最多享有一次选择康复机构的原则。
另外,残疾儿童还实现了享受配套政策无障碍。在辅具适配救助上,市残联辅具中心每年集中为残疾儿童开展矫形器和辅助器具适配评估,近三年,累计共为966名残疾儿童配备踝足矫形器,安装助听器178台,配发儿童轮椅、坐便椅等168台。在推进康教融合救助方面,目前全市共有6所特殊教育学校、10家残疾儿童康复机构设置了残疾儿童学前教育班,6家定点康复机构建立康教融合示范点,实施康教融合服务,为300余名重度和多重残疾儿童提供了送康、送教上门服务。不仅如此,我市每年还投入100余万元为残疾儿童免费购买基本医疗保险,为每名在训残疾儿童购买意外伤害等商业保险,让残疾儿童享受基本医疗保险救助。
高力度强化残疾儿童康复机构监管
为进一步加强各类残疾儿童康复定点机构规范化管理,切实提高残疾儿童的康复质量和康复效果,近年来,我市在强化对残疾儿童康复机构的监管方面同样下了狠功夫。
强化质量管理。市残联每年组织省残疾儿童康复专家来我市开展残疾儿童类别鉴定,制定一对一的个性化的康复训练方案;各定点康复机构对于转介残疾儿童每年分初、中、末3次评估,并依据每次评估情况适时调整训练计划,保证康复方案个性化。同时明确规定残疾儿童机构内每年训练时间不少于9个月,低视力残疾儿童每日基本康复训练至少1小时,肢体脑瘫、智力、孤独症、听力残疾儿童基本康复训练每日至少4小时,具体训练内容根据残疾儿童合理设置课程表,实现残疾儿童康复训练有效率90%以上。
强化运行管理。引进信息化手段加强日常考勤,我市自2015年开始,在全市各定点康复机构实施电子考勤脸谱识别系统,确保残疾儿童训练参训率100%。加强康复机构内部管理制度化建设,制定出台了《连云港市康复机构标准化建设暂行办法》,规范定点康复机构内部管理。实行常态化督导机制,建立残疾儿童定点康复机构“月指导、季检查、半年督查、年终考核”工作督查机制,发现问题列出整改清单。
强化档案管理。规范儿童救助档案,将残疾儿童申请表、医疗机构诊断证明、受助儿童基本信息、康复教学计划与实施记录等内容要素纳入档案,康复训练建档率达100%。规范机构制度档案,形成机构制度纸质、电子档案同步建立机制。此外,建立集中管理机制,各定点康复机构均设立档案室,实行专人统一保管,档案管理逐步向规范化、制度化、科学化迈进。
今年10月1日,《国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》正式实施。我市将按照习近平总书记在十九大报告中“发展残疾人事业,加强残疾康复服务”的部署,以贯彻落实国务院《意见》为主线,进一步加强残疾儿童康复事业发展,扩大康复服务供给,提高康复服务水平,让更多残疾儿童切实享受到党和政府的阳光雨露,努力实现残疾儿童人人享有康复服务的目标,为残疾儿童健康成长全面发展提供更有力的保障。